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什么是药物基因组学？
药物基因组学（phaumacogcoomics）发展于20世纪90年代末，是基于功能基因组学和分子药理学，研究遗传基因与药物反应相互关系的学科。我通过查资料发现它的定义为：以用药的安全性和提高药物疗效为目标，研究影响药物吸收、分布、代谢、排泄等个体差异的基因特性，以及基因变异所致的不同病人对药物的不同反应，并由此开发新的药物和用药方法的学科。
由此可见，药物基因组学从基因水平给出了基因多态性与药物效应的相关性，虽然药物的效应无法改变，但这种相关性可以***医生在预测某一特定药物时，根据患者属何种反应人群，为其选择疗效最佳的药物和最佳药物制成为可能。
如6-巯基嘌呤药物，在使用前对病人的硫唑嘌呤甲基转移酶基因进行检测，按基因的多态性来调整该药的剂量，则就能达到安全有效之目的。
又如异烟肼、肼屈嗪、磺胺类等药物是通过对药物乙酰化代谢发挥作用，因此掌握病人的慢乙酰化表型还是快乙酰化表型很重要。如果都用相同的剂量，则就会产生药物作用非常强烈而致中毒，或药物作用很弱甚至无效，进一步研究发现两者差别是由编码N-乙酰转移酶(NAT)包括NAT-1,NAT-2的基因差异所致，NAT-2等位基因会造成慢乙酰化的表型，以致对异烟肼等药物代谢缓慢，使药物分子在体内停留时间延长，药物清除的速度也降低，易发生各种不良反应，而对NAT活性较高的快乙酰化型病人，因快速将异烟肼等药物转化、清除，则不易发生不良反应。
随着分子生物技术的进一步发展，对药物转运基因和药物靶点基因多态性的研究也会进一步的深入，对药物代谢性相互作用的研究也将会更加完全。因个体不同靶器官的表型仍不一样，研究疾病个体的基因变异以及个体药物治疗是今后药物基因组学的重要目标之一，将对临床合理用药和正确选药提供更充分的理论依据。
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相信大家都听过很多组学，基因组学，蛋白组学。组学就是研究所有的学科，基因组学就是研究所有的基因的学科，利用高通量的基因测序，基因芯片等技术。那么药物基因组学，就是专门研究与药物有关的基因组学。
药物基因组学的应用前景广泛，主要有以下几方面
第一，研究开发新药。
举个例子，大家都知道有一部分的乳腺癌存在HER2基因扩增，后来科学家根据HER2扩增，研究出了靶向治疗药物曲妥珠单抗和帕妥珠单抗，曲妥珠又叫赫赛汀，目前应用广泛。
现在乳腺癌常规都要检测HER2表达情况，如果高表达，就可以使用赫赛汀。
第二，指导个体化用药。
目前临床上大多数药物的有效率都达不到百分百，为什么有的人用药有效，有的人没有效果。这个可能跟每个人的基因表达不一样有关系。
例如结肠癌的靶向治疗药物西妥昔单抗，研究发现，如果患者的RAS基因为突变型，那么用西妥昔单抗就会耐药，所以用西妥昔之前，所有患者都要检测RAS基因。
药物基因组学的研究对象是与药物在体内吸收、转运、代谢和作用等相关的基因，通过研究各种基因与药效和安全性之间的关系，为临床药物治疗提供依据，实现个体化给药。这是 20 世纪九十年代末发展起来的一门基于分子药理学与功能基因组学的新兴学科 。美国食品与药品监督管理局（FDA）至今已批准了约170种药物在药品说明书上标注药物基因组学信息。
药物基因组学在个体化用药中的作用
1、预测药物的疗效
2、预测药物的剂量
3、规避药物的不良反应
4、寻找药物的新靶点
5、促使“成药性差”的新药及时终止研发
药物基因组学得研究内容即为寻找与药物反应个体差异相关的基因多态性，主要包括：
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简单的说，药物基因组学即研究基因变异所致不同疾病对药物的不同反应，并在此基础上研制相应的新药和推出新的用药方法的学科。
随着1990年美国正式启动了国际人类基因计划，作为人类在破译遗传密码后顺势出现的新兴学科，19***年药物基因组学的概念被正式提出。药物基因组学的研究对象是与药物在体内吸收、转运、代谢和作用等相关的基因。
在药物基因组学研究早期，药物代谢酶、转运体、药物靶点的单核苷酸多态性是研究焦点；之后逐渐转向表观遗传水平，比如基因的拷贝数变异等；而到近现代，随着癌症被关注度越来越高，药物基因学的研究从生殖细胞药物基因组学向癌症药物基因组学发展；现在，肿瘤药物基因组已经成为了药物基因组学的研究重点；今后，其研究重点可能从药物的单基因变异效应向多基因遗传变异的综合效应发展。
而药物教与学本身可以应用于药物研究各阶段。在新药研发中，从新化合物的发现到至临床实验的结束，都可以运用药物基因组学，缩短药物研发的周期，降低研发成本；而对于于上市药物，尤其是价格低疗效明却具有潜在风险的药物，运用药物基因组学进行再评价，可以发现潜在的风险基因位点，提高药物安全性。
问题回答：山东大学药学院 魏璧 审核：吴一波
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