大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于强直脊椎炎专科医院的问题,于是小编就整理了1个相关介绍强直脊椎炎专科医院的解答,让我们一起看看吧。
如何确诊强直性脊柱炎?
今天我的一位在外地工作的朋友打电话和我说,他在当地医院被怀疑患有强直性脊柱炎。所以在电话里非常急切的问我如何确诊强直性脊柱炎。
首先,我们要明确一下强直性脊柱炎的定义:强直性脊柱炎是一种原因不明的血清阴性反应的结缔组织疾病。它主要累及的部位是脊柱、骶髂关节。强直性脊柱炎主要会引起脊柱强直,并可伴有心脏、眼部、肺部、等脏器不同层度的损害。
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据我所知,目前诊断强直性脊柱炎的标准多使用1984年在纽约修订的诊断标准。
2、腰椎前后和左右活动受限。
3、胸廓活动度低于同年龄和性别的正常人。
放射学标准:骶髂关节炎,双侧大于等于2级或单侧3到4级。如果要确诊强直性脊柱炎就必须满足放射学标准和临床诊断标准至少一项,才能确诊。
但实事求是的讲,和普通没学过医的人这么说诊断标准大家不会好理解。
1、起病缓慢隐匿,早期通常是腰骶部、下腰背、臀部酸痛,但疼痛定位不准。
脊柱炎是以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,以骶骨关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节以骶骼磁节病变最为常见。建议不要喝酒,不要吃生冷的东西……建议找个正规的拨筋疗法店把脊骨缝里的垃圾按开,各个脏腑反射区的筋按有弹性就会见效的!谢邀
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS),俗称强脊,老百姓对此疾病认识较缺乏,喜欢人气歌手周杰伦、著名演员张嘉译的朋友可能对强脊有所了解。据相关报道,周杰伦、张嘉译均患有强脊,他们仍旧可以正常生活、从事演艺事业,似乎强脊对生活不会造成影响,但深入了解与观察后,我们可以发现张姓演员在多数***剧中呈驼背状态,行走姿势与常人亦有所不同,从中不难发现:强脊实则对生活有重大负面影响,应予重视,及早就医,防止病情延误。那么强脊都有那些表现呢?应该到医院看哪科呢?
强脊是一种慢性炎症性疾病,常累及四肢关节、骶髂关节、脊柱等部位,属于风湿疾病范畴,当至医院风湿科就医。强脊初期症状往往不明显,起病较隐匿,以周身倦怠、没胃口、体重下降、低烧等多见,常出现腰痛、晨起时腰骶部僵硬感、***双膝等疼痛,但无双下肢麻木乏力,活动后症状往往有所缓解,此期症状较轻,容易忽视,而不及时就医,导致病情延误。
当病情逐渐加重时,多数患者关节疼痛感会逐渐减轻,也有些患者疼痛会加剧,尤以腰骶部及脊柱部位疼痛加剧明显,而后渐出现活动受限,比如转颈、挺胸、弯腰、侧腰、翻身等活动难以顺利舒畅完成;胸部束带状疼痛,咳嗽时或用力呼吸时明显,按压腰局部有明显压痛感、肌肉紧张感等。强脊晚期以脊柱强直、关节畸形,运动功能严重受限为主要表现,同时伴有非脊柱关节表现,如出现心绞痛、眼部炎症(结膜炎等)、肾病、前列腺炎等。
强脊不可怕,只要尽早及时就医,接受正规诊疗,您也能像大明星一样正常快乐的生活。乐观是促进疾病康复的一剂良药,如果您不幸患病,想想有很多人在关心您,请您保持乐观精神,有助您康复!
特邀作者:小医生&文杰博士
感谢悟空的邀请,强直性脊柱炎可以说是风湿免疫科一个非常常见的疾病。那强直性脊柱炎有哪些症状呢?怎么和腰肌劳损、腰椎间盘突出鉴别呢?
其实强直性脊柱炎的疼痛还真有其特点!
强直性脊柱炎的患者大多数有炎性腰背痛;什么是炎性腰背痛呢?有几个常见表现:
1、疼痛多比较隐匿,不会像痛风或者肌肉拉伤一样,突发剧烈的疼痛,;强直性脊柱炎的疼痛多少隐匿起病,酸痛、僵痛的感觉。
2、疼痛多在休息后加重,活动后缓解。这是强直性脊柱炎患者最典型的症状,也就是晨僵;就是睡觉了,醒来的时候是最痛的,最不舒服的,觉得腰背部像个铁板一样;起床活动活动,反而觉得舒服了很多。这和腰肌劳损、椎间盘突出完全不同。
3、夜间痛、睡着了痛醒;很多严重的患者,会出现夜间疼痛,睡着了痛醒的表现。这往往意味着,病情已经进展得比较厉害了。需要及时处理了。
当然强直性脊柱炎还可以出现外周关节的症状,比如膝关节痛,髋关节痛,脊柱痛等等,海尔可以有眼炎,比如虹膜炎,葡萄膜炎等等。
所以当您出现了晨起腰背痛的症状,尤其症状是休息后加重,活动后缓解的时候,大家就需要注意了,最好去大医院的风湿免疫科看看。
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“医生,我腰疼好几个月了,早晨起来疼的特别厉害,活动活动就好了…”
“大夫,我这段时间脚后跟老疼,活动开了好点,刚落地走特别疼”
“腹股沟里面隐隐的疼”
每当门诊听到这样的询问,再加上这个病人如果是个二三十岁的男孩,尤其是瘦长身材的,我都会高度警惕强直性脊柱炎。为什么呢,你说你要是五六十了整天腰疼,挺正常,你一个二三十岁的小伙子,花枝招展的年龄,整天腰疼腿疼的,不正常,不该你这个年纪出现的事儿。按照常规,一般会拍骶髂关节的X片,查血也要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-b27检测、抗O或者类风湿因子等等。很多病人就急了,我就腰疼,你给我开点止痛的药不就得了嘛,查这么多检查干嘛,我一生龙活虎的小伙子,还能得癌症不成?!就是想坑我钱!!!
虽然我觉得这样的病人有时候挺活该的,但是无冤无仇的我还是不希望你真的确诊这个病。我解释完照开我的,你爱查不查,不查我病历注明自己拒绝检查。有的病人检查回来HLA-b27阳性或者骶髂关节有病变,基本我就转风湿科去进一步确诊了,但是往往有一部分病人就是症状像,很像,特别像,呼之欲出的像,就是查血啥啥的都正常,搞得医生也非常郁闷,病人也心里没底。于是,转战多家医院,咨询数名专家,抽血都快抽贫血了,结论还是,症状很像,但是查血结果都正常,不好下定论,继续观察。
我觉得这其实挺消极的。等到血指标阳性了,都发病好几年过去了,最佳的治疗时机都错过了,还见过有的病人甚至都强直了血指标还是好的。
人家有诊断标准的嘛!!最新国际通用诊断标准如下:
也就是说,你腰背疼3个月以上了,片子/CT上看骶髂关节不太好或者HLA-b27指标阳性,两者有一,再加上这么一大串症状里有1~2个,就已经可以诊断脊柱关节病了。而强直性脊柱炎属于脊柱关节病中比较主要的一种。这个时候你应该做的就是去大医院的风湿科就诊,详细检查、评估、明确诊断或者排除。一经确诊,及时治疗。
作为补充说明,我把表格中的这些专业名词给大家简单解释下方便对照:
到此,以上就是小编对于强直脊椎炎专科医院的问题就介绍到这了,希望介绍关于强直脊椎炎专科医院的1点解答对大家有用。