门诊统筹去专科医院,门诊统筹去专科医院能报销吗

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于门诊统筹专科医院问题,于是小编就整理了5个相关介绍门诊统筹去专科医院的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医保统筹门诊怎么报?
  2. 广州医保统筹同一天在不同医院看病都可以用吗?
  3. 省医保门诊统筹起付标准?
  4. 广州医保小孩看病门诊能统筹吗?
  5. 大病统筹在什么情况下可以报销?

医保统筹门诊怎么报?

准备好门诊报销材料:

(1)***和社保卡的原件;

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(2)定点医疗机构三级二级医院专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(3)门诊、检查检验结果报告单等就医资料原件;

(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

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(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(6)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(7)如代办则提供代办人***原件。

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2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

3、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

参保居民在辖区内定点基层医疗机构就诊购药时,需携带本人社会保障卡(或医保凭证)等有效证件刷卡就医,可自行选择是否将该地设为本人门诊统筹定点医疗机构。

确认无误后,医疗机构为居民进行备案登记,备案成功后就可以在该医疗机构使用门诊统筹基金进行报销。居民门诊统筹定点医疗机构原则上一年一定,次年可重新确定门诊统筹定点。

医保统筹门诊报销如下

医保里面通常分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候,参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份,该个人自付的部分由自己用医保卡支付

广州医保统筹同一天在不同医院看病都可以用吗?

广州医保统筹,同一天在不同医院看病,是可以用的,专科医院不受定点影响如果不是专科医院,就不能用,广州医保规定,定点要有一家社区医院,一家二甲以上的医院,专科医院不受限制,所以,去了一家定点医院,可以去一家专科医院,统筹一样可以使用的。

省医保门诊统筹起付标准

门诊年度报销上限:20000元。

起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。

住院年度报销上限:30万元。

起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。

重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不封顶。

在一个自然年度内(下同),门诊统筹起付标准为:一级及以下定点医疗机构(含乡镇卫生院和村卫生室)400元,

2.

二级定点医疗机构500元,专科及以上定点医疗机构800元

广州医保小孩看病门诊能统筹吗?

未成年居民在儿童专科及二级以上医疗机构儿科门诊看病,发生的门诊医疗费用纳入统筹支付范围。也就是说,带着孩子去医院看病,门诊费用是可以报销,但有起付线、报销比例和年度限额。

大病统筹在什么情况下可以报销?

大病统筹必须符合以下条件才能报销:

1、城乡低保对象;

2、农村五保对象、城市三无人员;

3、***供养的孤残儿童;

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗[_a***_]报销的。

到此,以上就是小编对于门诊统筹去专科医院的问题就介绍到这了,希望介绍关于门诊统筹去专科医院的5点解答对大家有用。

标签: 统筹 门诊 报销