福建专科医院大病报销,福建专科医院大病报销政策

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于福建专科医院大病报销问题,于是小编就整理了4个相关介绍福建专科医院大病报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2020福建省大病二次报销标准?
  2. 福建特殊病种门诊报销规定2021?
  3. 福建省特殊病种门诊报销规定2021?
  4. 福州医保二次报销的条件是什么?

2020福建省大病二次报销标准

合规医疗范围内的是指医保政策范围内医疗费用可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为1.5万元。根据在合规范围内发生不同的范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。其中,1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%,转外院治疗的,统一报销比例为50%。

  而大病保险的目的是为了避免居民发生家庭灾难性的医疗支付。因此,对于大病保险也会实现分段报销。一般情况下,医疗费用越高,支付比例也就越高。具体如下:

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  1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;

  2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;

  3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;

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福建特殊病种门诊报销规定2021?

特殊门诊可按照以下方式报销:

准备好基本医疗保险门诊特定病种鉴定表或门诊特定病种待遇证(复印件)、医疗费用收费收据(原件)、医疗费用明细清单,在市局参保的城镇职工到市社保办理,在区(县)分局参保的城镇职工、城乡居民到所属社保分局办理。

一般情况下,参保人在备案医院门诊就医,使用社保卡在医院现场联网结算就医购药费用。参保人在下列情况下发生的特殊门诊基本医疗费用,可办理特殊门诊费用现金申报手续:

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(1)城镇职工医保和城乡居民参保人在社保经办机构办理异地定居或常驻异地手续,在异地定点医疗机构就医购药的;

(2)城镇职工医保精神病人在居住地的社区康复诊所慢性病防治站就医购药的;

(3)城镇职工医保和城乡居民医保参保人肾脏、肝脏、骨髓移植术后服用抗排斥药品,到药品生产厂家或者开展手术的医疗机构购药的。

福建省特殊病种门诊报销规定2021?

职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

2、报销公式:

一个治疗期内门特费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例

三、特殊疾病报销办理流程

1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。

福州医保二次报销的条件什么

医疗保险是我国社会医疗保障制度的重要组成部分之一,是我国***根据社会实际情况推出的一项重要惠民政策。医疗保险可以很好地帮助普通群众解决看病花费支出的问题,缓解经济压力。但是很多人在使用医疗保险,享受国家***政策的时候,听说过“二次报销”这个专业词语,它是什么意思?请大家看下面的介绍!

一、什么是医疗保险的“二次报销”?

“二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民,在上一年度的看病治疗过程中,有较高的医疗费用支出,那么此时,投保人可在正常报销之外,再申请一次大病保险的报销。

简单来说,就是补充医疗保险报销,但是,“二次报销”的保费不是强制缴纳的。并且需要满足相应的条件才能够使用。

二、医疗保险的“二次报销”都有哪些条件?

1、身份条件。

居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”,并且单独购买,此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”。

2、开销条件。

居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用,此时的治疗开销条件是可以进行医疗保险的“二次报销”的。

3、材料条件。

到此,以上就是小编对于福建专科医院大病报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于福建专科医院大病报销的4点解答对大家有用。

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