大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于专科医院看病怎么报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍专科医院看病怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
专科医院可以报销吗?
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算; 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、***、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。绥化医保卡在哈尔滨住院怎么报销?
绥化医保卡在哈尔滨住院,如果办理了异地就医手续,可以在哈尔滨指定医院直接结算,报销比例按照绥化当地医保规定办理。超出当地比例规定的,要由患者自己承担。如果没有办理异地就医手续的,要回当地医保局报销。报销时要携带加盖住院专用章的复印病历和住院费收据原件。
绥化医保卡在哈尓滨住院怎么报销,是这样在住院时,在绥化医保局开个证明,去哈尔滨住院,把医保卡交在住院的挂号窗口,在哈尔滨医院出院后,回到绥化后到市民大厦,医保大厅出具各种住院票据,交给窗口工作人员,在多少个工作日后就可以报销了。
绥化医保卡在哈尔滨住院,分两种情况:一种,经绥化市医保中心(医院)批准,转诊至哈尔滨医院,那么,按照省级异地医保进行报销,住院交医保卡,出院时直接结算,一般报销比例为65%左右(符合医保目录)。
二、没有经过医保中心(医院)批准,直接来哈尔滨住院,医保就不能报销。人在哈尔滨发生意外情况就医,要马上打电话给绥化医保中心备案,经批准后按正常比例报销。
出院报销比例怎么算?
1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休***%。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
3、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
4、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
到此,以上就是小编对于专科医院看病怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于专科医院看病怎么报销的3点解答对大家有用。