大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于专科医院肺癌的问题,于是小编就整理了5个相关介绍专科医院肺癌的解答,让我们一起看看吧。
肺癌的鳞癌免疫治疗出现发烧怎么退烧?
谢谢邀请。对于非小细胞肺癌来说,免疫治疗已经成为重要的治疗手段,PD1免疫药物是免疫治疗药物的代表目前已经展现出治疗的潜力。然而,PD1治疗过程中或治疗后出现发热的处理比较棘手,必须找非常有经验的专科医生进行处理。此时,使用激素特别小心,激素会降低机体的免疫功能,造成肿瘤的进展。抗生素的使用也必须十分小心,因为抗生素的使用会干扰肠道菌群导致免疫治疗疗效的下降!
然而,对于非小细胞肺癌的患者,激素和抗生素的使用并非完全禁忌,这就需要对PD1治疗过程中可能出现的肺炎并发症导致的呼吸功能衰竭保持警惕,一旦出现可能导致间质性肺炎后果的状况时,应该毫不犹豫地使用激素!激素的使用可能影响肺癌治疗效果,但患者有可能因为PD1的使用的副作用导致死亡,这个尺度如何把握,真的需要有经验的专科医生拿捏。
对于使用PD1的肺癌患者,出现发热绝不能自行服用药物,必须立即找肿瘤专科医生进行咨询,排除间质性肺炎的可能。间质性肺炎重在早期诊断,早期激素干预,一旦出现广泛性“白肺”,治疗非常困难,即使抢救成功,也会导致终身呼吸功能低下。
强调一下:使用PD1者一旦发热立即做胸部CT并请有经验的医生会诊,切莫自行服用药物。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
肺癌病人大多会遭遇疼痛,如何是好?
肺癌大多病人会遭遇疼痛,确真如此,据国家《癌症疼痛诊疗规范》数据,大约75%的癌症病人会发生疼痛,其中30%的病人是中重度疼痛,肺癌发生疼痛情况还要严重些。病人疼痛不能忍着么,如何是好呢?
有些病人自行在药店买一些止痛药,不是没作用,而是不规范的癌痛治疗有可能治疗效果不好、或者引起一些副作用不能及时处理,再说了药店的止痛药物多为非甾体类药,强度不够。
有了疼痛到医院找主诊医生,或肿瘤专科医生、或疼痛专科医生,癌痛治疗不是简单地吃止痛药物。医院有个内科老医生,职称很高,总给病人开***,许多家人也高兴,就是没考虑注射剂在体内止痛效果只持续2-4小时,一天24小时需要多少支?***是管控药物,不会轻易获取的。所以说术业有专攻,癌痛治疗最好找相关专业医生。
首先医生要评估疼痛是不是肿瘤引起的,肠胃炎、输尿管结石、阑尾炎、腰椎间盘突出等等非肿瘤引起的疼痛癌症病人也可能有,就不能按癌痛给予治疗了,否则有可能延误病情。与肿瘤相关的疼痛大多是由于原发灶、转移灶浸润、压迫周围组织造成的疼痛,包括神经损害所致的病理性神经痛。
肺癌原发灶引起的疼痛主要是一些肺上叶的肿瘤,压迫臂丛神经,或者其他部位肿瘤侵犯胸膜。骨转移是肺癌疼痛最多、主要的原因,骨转移发生率大约在50%左右,还有脑转移引起的颅内高压,头痛、头晕。疼痛程度简单可以用睡眠情况来区分,疼但不影响睡眠为轻度疼痛,可睡着但有疼醒的情况是中度疼痛,疼使病人无法入睡为重度疼痛。
不论什么原因所致的癌痛,都是以药物止痛为基础,大约85%的病人药物治疗后疼痛可得以缓解、或明显缓解。癌痛药物治疗遵循三阶梯五原则,这已说的很多了。三阶梯药物是由非甾体类药、弱阿片类药物±非甾体类药物、强阿片类药物±非甾体类药物组成,五原则即:按阶梯、首选无创、按时规律、个体化、注意细节问题。肺癌骨转移患者还需要用“双膦酸盐”抑制骨质破坏、止痛,若有脑转移、头痛,就需要对转移瘤局部治疗、降颅压治疗。
总之,不能让病人疼着,想办法去缓解。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
肺癌病人大多会遭遇疼痛,这个并没有统计数据支持,肺癌病人并不是说大多会疼痛,会不会疼痛,关键是肺癌是否侵犯胸膜(侵犯胸膜也不是一定会疼痛),是否有骨转移(有骨转移也不是一定会有疼痛),是否脑转移(脑转移也不是一定会有疼痛)等。早期肺癌很多是没有疼痛的,晚期肺癌也不是一定都有疼痛,不少病人并没有疼痛。注意:痛苦与疼痛不是一回事,痛苦是一个广泛的概念,包括气促呼吸困难,包括胸闷,包括吞咽困难,包括疼痛,包括任何不舒服,心理上的不爽也是一种痛苦。而疼痛就是一种主观的痛感。
如果癌症病人(当然也包括肺癌)伴有疼痛,如何是好?
先要分析是什么原因引起的疼痛。有的人会觉得我这说的是废话,认为肺癌病人有疼痛,当然是肺癌引起的,其实不然。很多人都有一个惯性思维,包括不少医生也是这样,比如,一个癌症病人,只要他出现什么不舒服的表现,就认为肯定是癌病引起的,比如有癌症病人因为不舒服去看门诊,医生不管三七二十一都说你去肿瘤科吧,意思是你得了癌症。问题是,你得先问一问,鉴别一下他的这个不舒服是什么引起的,比如人家发烧,当然可能是癌症引起的,但也可能是感冒啊,谁说癌症病人就不能感冒?癌症病人也一样会感冒,得了感冒也一样按感冒治疗啊,这用不着找肿瘤科啊。癌症病人也可能伴有糖尿病,可能有高血压,可能有胃肠炎之类的,那就去相应的专科就诊。疼痛也是如此,癌症病人有疼痛,当然首先会想到可能跟癌症有关,但不能想当然,认为肯定是癌症引起的。癌症病人的头痛也可能是感冒,腹痛也可能是胃肠炎,盆腔炎,胰腺癌,胆结石等,得排除一下这些原因。如果是这些原因,当然要按这些疾病来处理。
有的癌症病人疼痛是化疗等引起的,这种通常是短暂的,比如紫杉醇可能引起腰酸痛,视情况用点止痛药就可以,一般的消炎镇痛药就可以。
如果确认是肿瘤引起的疼痛,怎么办?根据疼痛评估,进行规范的镇痛治疗,这是一方面,如果能抗肿瘤治疗,当然是要进行抗肿瘤治疗,控制了肿瘤,疼痛才能根本上控制,否则就只能用止痛药,具体如何止痛,找到肿瘤专科的医生,按规范进行,这个需要评估疼痛程度,个体化给药。
您好,肺癌患者通常会出现胸痛的症状,随着病情的发展,胸痛会加重。当癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以出现持续剧烈的胸痛。上叶肩部肺癌可侵入和压迫位于胸廓入口的器官组织,可引起剧烈胸痛、肩臂痛;如果出现头痛,有可能出现了脑转移;如果是持续固定部位的骨痛,应该考虑骨转移;如果右上腹部疼痛,应该考虑肝转移。所以说疼痛伴随整个肺癌患者的发病过程,最好的处理方法就是在早期发现肺癌,在出现轻微胸痛时就及时治疗,控制疾病继续发展下去。再就是根据患者病情,选择适合患者的综合治疗方案,一般用西药止痛药刚开始会有疗效,慢慢会出现耐药性,药量加大,时间间隔缩小,最后还是不能缓解疼痛;中药中有很多不同功效的止痛药,比如柔肝止痛、活血止痛、祛瘀止痛、行气止痛等,而且有止痛引经药,根据患者不同部位的疼痛,给与不同的止痛药,再配伍健脾补肾、养阴益气等中药,可以在很大程度上帮助患者减轻痛苦,提高患者生存质量。
华西医院院长?
李为民
李为民院长在讲座中围绕作为院长如何推动华西医院高质量发展、作为医院呼吸科带头人如何构建先进学科体系、作为肺癌亚专科团队领头人如何进行临床创新研究三个方面分享了医院管理的真知灼见。李为民院长从世界一流医院的共性及高质量临床创新的三个方面切入,介绍了华西医院在建设专***科研队伍、搭建医研一体科研平台、布局开放共享的多层次研究机构、构建完整医学研发创新链与服务链、制定前瞻性科技成果转化政策等方面的探索实践,通过解析学科建设的“六大方略”,传授高质量发展导向下华西医院呼吸科内涵建设的先进经验,并介绍了优势亚专科建设的思路和成就。
对于今天的肿瘤专科医院,患者爆满,***匮乏你有什么感想?
我从以下几个方面来回答:
第一,目前肿瘤的发病率在逐渐的提高,也就是说得肿瘤的病人越来越多。我们的生活环境比之前恶劣, 包括大气污染、饮食习惯、作息不规律,都能提高恶性肿瘤的患病率!
第二,普通大众随着健康意识的提高,对健康的要求也比较高。很多人每年都会做一些相关的体检,也更容易发现肿瘤!这个我们在医院美每天都能看到 因为体检而发现恶性肿瘤的患者 不过他们一般都是比较早期的 所以我们还是[_a***_]有条件的大众都能定期体检!
第三,目前医学的检验手段在逐渐提高,更容易诊断出恶性肿瘤!而且目前对肿瘤的治疗手段也在逐渐增加, 其效果也是越来越好!
第四,随着诊疗技术的提高 ,恶性肿瘤患者的生存时间在逐渐延长。所以我们在医院也能见到更多的恶性肿瘤患者在进行治疗!
临床工作中 我们经常看到一些肺癌患者, 能够在十几年之后还来复查,说明他们还活着,像这种情况在几年前是比较少见的,所以如果得了肿瘤还是建议积极的治疗, 效果不好的话再放弃也不迟!
我是胸科张, 我在大胸科!
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当然现在癌症发病率高是事实。但是主要中国人尤其是一些小康了或者先富起来的人,对生老病死的自然规律以及金钱以及医疗在疾病中的作用认识有误区。倒退20年,那个时候如果诊断癌症,多数人就回家想吃啥吃啥,想干啥干啥了,诊断了癌症早期能做手术的还好,只要说不能做手术了,一般就放弃治疗了。一般人觉得活到65岁以上就算可以,70多岁就算长寿了。
想当时医院的放疗科就是一个破放疗机器很少有人使用,分配的医生都不愿意去肿瘤内科,各个科室都不要的人才分到肿瘤内科。但现在经济迅速发展,生活水平提高,人们都渴望长寿,现在的人70多岁算正常,80岁以上才觉得还可以,85,90岁以上才算长寿。尤其是对于中年人,癌症发病率上升,40-60岁的中年人首当其冲,这个年龄段的人如果患癌症,是很难放弃治疗的。所以即使是晚期肿瘤,即使知道治愈的可能已经很小,现在的患者至少有一大半是不会主动放弃治疗的。
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并且,现在的患者认为,癌症,就是需要治疗,宁多勿少。几个例子,一种是有些早期的癌症,比如早期肾癌,做完手术以后我们认为是不需要其他的治疗的,只需要定期复查就可以。但是病人和家属不认为啊,还认为这个医生不行,哪有癌症不治疗的,找另外的医生开一些药物,或者去别的地方进行其他的“治疗”,其实很多不一定必要。一种是属于晚期的病人,各种有效的治疗都已经差不多了,我们其实都委婉的建议放弃了,但家属或者患者不愿意,非要医生提出治疗方案,要是有好的方案不早用了吗?没办法只能告诉他有一些方法可以尝试,但是效果不一定好,患者就像抓住救命稻草一样要去尝试,哪怕代价很高。我们常开玩笑说这个时候要是哪个寺庙的香灰说能治病一把灰5万,可能家属都会去买。中国人还是对死亡没有正确的认识,生老病死都是自然现象,即使再富有的人,或许金钱可以多买一些时光,但总归都要化为尘土。所以理性认识癌症,没有的时候预防,养成良好的生活习惯;早期发现癌症正规治疗,正规检查;晚期癌症客观认识疾病的规律和目前治疗的局限性,不要把病人搞得很痛苦,家属搞得很狼狈。
父亲患有肺癌小细胞鳞癌,还有办法治疗吗?
肺癌的亚型是小细胞肺癌和非小细胞肺癌;其中非小细胞肺癌可以进一步细分为非小细胞肺鳞癌和非小细胞非鳞癌(包括腺癌、大细胞等)。也有一些是混合型的。
从治疗看小细胞肺癌和非小细胞鳞癌的治疗方案差异很大,患者的预后情况差别也很大。
小细胞肺癌治疗难度大,初治时对放化疗敏感,显示治疗效果很有效;但往往在短期(数月)内出现复发,复发后的治疗难度更大。今年国外有免疫抑制剂药物(PD-L1)度伐利株单抗被批准使用,国内有VEGFR靶向药物安罗替尼用于三线治疗。
非小细胞肺鳞癌的治疗方案更多,除了传统的化疗方案,还有免疫抑制剂药物(PD-1)纳武利尤单抗(欧狄沃)和帕博利珠单抗(可瑞达)可用。国内也都获得批准。
也有患者本身属于非小肺鳞癌,经过治疗后转成小细胞肺癌的报道,但非常少见。本人看的病历中只有一例出现过这样的情况。
只能简单介绍下,您说的这个情况也请再核实检查结果。所有治疗的前提需要准确的病理检查结果。
您说的肺癌小细胞鳞癌不知道是不是
肺癌:分小细胞肺癌和非小细胞肺癌肺。鳞癌属非小细胞肺癌。小细胞肺癌治疗以化疗为主,放疗及手术治疗为辅;而非小细胞肺癌治疗以手术为主,放疗及其化疗为辅。
如果发现有颈淋巴转移,已属肺癌晚期已失去手术治疗机会。下一步治疗已中药治疗为主,如一般健康情况良好,可适当***用化疗。
以上是对“肺鳞小细胞癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!谢谢
到此,以上就是小编对于专科医院肺癌的问题就介绍到这了,希望介绍关于专科医院肺癌的5点解答对大家有用。