大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于专科医院不给报销医保的问题,于是小编就整理了2个相关介绍专科医院不给报销医保的解答,让我们一起看看吧。
有社保,但门诊不能报销怎么办?
直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
详细报销规定:
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
医保报销30个工作日未到账?
每种医疗保险的报销时间规定是不一样的,建议大家可以登录当地的人力***和社会保障局网站,查看相关的政策规定,或者拨打社保电话12333咨询当地的医保报销时间。
比如厦门市基本医疗保险是以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称社保年度或医保年度(以下通称医保年度)。如2012社医保年度指的是2012年7月1日至2013年6月30日。本市未成年人基本医疗保险实行按医保年度缴纳保险费,每医保年度个人缴费100元,财政补贴360元;持有《厦门市最低生活保障金领取证》并领取城镇居民最低生活保障金家庭的新生儿或持有《中华人民共和国残疾人证》的未成年人,还可免缴个人部分的保险费,但仍需按规定进行参保申报。参保人在医疗费用发生日所在的年度内,必须在规定时间内缴费并到账,才能享受其相应的待遇。
没有到账。第一你看一下,你就给报销的账号对不对,仔细的核对几遍,不要弄错了。
第二,再耐心等一等,晚几天都是正常的。
第三,如果你急用钱,可以打电话去问一问,看你的保险,催一下,表示你急着用钱,看能不能快一点。
医保的报销比较麻烦,程序多。
医保报销应该不需要30个工作日吧,一般在办出院时,办理医疗报销,审核成功后,报销的钱会通过原路返回,不需要30个工作日。如果要30个工作日的话,这个要具体的去咨询一下窗口的办理人员。
每种医疗保险的报销时间规定是不一样的,建议大家可以登录当地的人力***和社会保障局网站,查看相关的政策规定,或者拨打社保电话咨询当地的医保报销时间。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
为什么我医保报销一直拿不到钱
医保钱没报销可能是用户未缴纳医保费用或者已经缴纳但是医保中心尚未进行确认。通常医保中心会每月将用户缴纳的费用按照一定的比例划入个人账户,如果缴费完成之后尚未到划账时间也可能导致钱没到账。就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。
报销时需携带以下资料:
1、***或社会保障卡的原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人***原件。
到此,以上就是小编对于专科医院不给报销医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于专科医院不给报销医保的2点解答对大家有用。